宝安人民医院医疗信息存储解决方案

淡淡的蓝

一. 现状
目前，XXX医院放射科的CT医疗设备已投入使用已有一段时间，为疾病患者提供准确的诊断，取得了较好的社会效益和经济效益。随着国家医疗行业对病人诊断资料保管法规的出台和推行，XXX医院CT数字影像保存的问题也显露出来。现在是通过CT设备自备的外存储设备MO进行随时保存，MO是一种推出比较早的可擦写光盘，其存储容量为600M，可以存储十多个病人CT的影像。现主要在医疗设备和广告行业专用设备使用，应用面小，故MO光盘的成本较高。一张MO光盘的售价在100元左右，如果XXX医院按现在这种CT影像存储方式，每年需投入大量的资金用于购置MO光盘，并且这些存储的CT影像也不便于检索查询。
针对这种状况，我们提出了一套基于磁盘阵列存储的医疗影像检索系统解决方案，该方案根据CT设备本身具有的DICOM数据传输接口，利用数据库管理技术和计算机网络技术，结合磁盘阵列存储技术，实施应用的一套小规模的PACS系统。在这套系统的基础上，XXX医院可以把其他医疗设备的影像的存储检索逐步纳入该系统，同时在该系统中加入病案数字化资料管理，增加一台大容量光盘库，把病人的病案和诊断影像信息永久存储到光盘中，实现真正意义上的病人资料归档管理，从而建成整个医院的病人资源管理系统。
二. 系统特点
医疗系统从事信息化建设不仅仅只是包括PACS还包括RIS、HIS等大型系统，然而所有的应用归根结底都在于如何有效的利用这些保存下来的信息，而数字化的信息最终要汇聚存储在存储介质上。我们从存储的角度出发，解决了所有系统整体根本问题，同时实现了PACS系统的小规模应用：通过医疗影像设备DICOM接口，利用数据库管理技术和计算机网络技术，实现标准DICOM影像文件的传输、归档、索引和观测，以及完整的病案管理系统。
1、 省钱。一次性购置可以同时提供众多系统的存储空间，避免多次重复投资，节省投资。
2、 结构开放。硬件结构上基于开放的OSI模型，使用国际标准的TCP/IP协议，能够很容易的在网络中增加医疗设备和电脑设备。软件上基于开放、严谨的通用COM＋技术，和功能强大的SQL数据库，能够保证与后继开发和其他HIS系统的无缝融合。
3、 前瞻性。良好的结构，底层开发技术，目标单一明确，避免了大型系统的开发周期长而导致项目实施失败的可能，同时保证了后期其他应用实施的可行性。
4、 先进性。业界最先进的存储架构――真正实现了海量存储的概念，并且提供无限存储的可能，支持在线扩容。
5、 界面友好。基于Windows环境开发，可以用于WindowsNT、Windows2000 等操作系统，提供良好的操作界面。
三. 系统结构
系统结构图如下：


DICOM网关：
CT设备自身具有DICOM数字影像输出接口，当CT设备对病人进行诊断产生CT影像后，CT操作人员执行CT控制软件的DICOM对外输出命令，与在系统存储服务器端运行的DICOM网关程序建立标准的DICOM数据传输连接，DICOM网关程序接收并转存CT影像到磁盘阵列上，同时分析DICOM文件中的病人信息，并根据病人信息在数据库系统中建立CT影像的检索信息和存储信息。
医疗影像观测：
CT影像查询工作站运行医疗影像观测软件，根据分类和病人条件检索数据库系统，检索到相应的病人影像条目，通过获取影像操作，从存储服务器上得到CT影像文件，在工作站上观测CT影像。可以在屏幕上显示一组CT影像，并可以放大显示单独的一张影像，提供专业的影像调节控制，如反转、平滑、锐化、伪彩色、镜像、旋转、局部放大显示、灰度调节等功能，实现标注、测量等观测工具，另外对观测的影像可以以位图的方式对外输出。
病案资料管理：
利用高速扫描仪数字化病案资料，录入病案首页信息，检索病案的扫描影像，可以根据病案的住院科室和时间进行分类检索，也可以根据病案首页信息进行条件检索。
光盘库存储管理：
光盘库管理软件根据光盘库光盘的容量，自动把存储到磁盘阵列上的病人资料刻录到光盘库中，同时，维护管理磁盘阵列上的病人资料文件。当磁盘空间不足时，管理软件将自动清除不常用查询和时间久远的资料文件。另外，管理软件可以把单个病人的所有资料集中刻录到一张光盘上，方便病人诊疗信息的交流。
四. 系统网络结构


在本方案中，DICOM网关软件可以直接在存储服务器上运行。实现CT影像的存储管理，硬件只需配置一台存储服务器和一台磁盘阵列，软件需WIN2000 Server、SQL Server 和DICOM网关服务软件。要实现CT影像的观测应用，需配置影像观测工作站和医疗影像系统软件。如果要实现光盘的归档存储，还要求配置一台光盘库和光盘管理软件。如果要实现病案数字化归档管理，需配置一台高速扫描仪和病案管理存储应用系统软件。
本系统可采取分步实施的方式进行，根据资金预算情况，首先实施CT影像的存储管理和观测应用，实现目前急需的CT影像的存储和应用。其次可以增加DICOM网关，实现多台医疗设备的影像信息的存储管理和查询应用。接着实现影像资料的光盘存储归档管理，保障影像资料的长期保存和信息交换。在此基础上，我们可以进行以病人为中心的病人信息管理，增加全病案数字化管理存储和应用，同时与已有的HIS系统进行数据交换，实现病人信息的共享。
五. 推荐配置
品名
配置
数量
服务器（必配）
双 CPU 服务器主板， 2 个 INTELXEON1.8GCPU ， 512MB 内存， INTEL 10/100M 网卡， CD-ROM ， 1.44M 软驱，键盘，鼠标，显示器， SCSI 硬盘
1
DICOM 网关（选配）
P4 1.6G CPU ， 256MB 内存， 10/100M 网卡， IDE 硬盘，键盘，鼠标
1
工作站（选配）
P4 1.6G CPU ， 256MB 内存，专用图形显示卡，三星 22 寸专业图象显示器（ 1200NF ）， 10/100M 网卡， IDE 硬盘， CD － ROM ， 1.44MB 软驱，键盘，鼠标
1
磁盘阵列（必配）
SK RS3510 磁盘阵列：
IBMPowerPC CPU ，支持 RAID0 ， 1 ， 3 ， 5 ， 0+1 ， 30 ， 50 ， JBOD 功能， 10 个热插拔磁盘位， 2 个 400W 热插拔冗余电源
1
光盘库（选配）
根德 GMS 3560 ：
3560 机械手光盘库 1 台
35 张光盘匣 16 个
32X CD — ROM 驱动器 1 个
CD — R 刻录机（ 24 读 8 写） 1 个
POINT JBM V3.2 光盘库管理软件 1 套
1
SCSI 卡（必配）
ADAPTER29160 ， 80MB/s
按需配
高速扫描仪（选配）
Panasonic 彩色高速文档扫描仪 KV － S2025CCN/S2045CCN
1
SCSI 硬盘（必配）
18GB /32GB /73GB /146GB /180GB
按需配
思创 DICOM 网关软件（必配）
网络版，含 5 个用户端许可
1
思创医疗影像系统（选配）
网络版，含 20 个用户端许可
1
Windows2000Server （必配）
简体中文版标准版
1
SQL SERVER （必配）
简体中文版标准版
1
注：此配置适合大、中型医院应用环境


关于思创科达
思创科达(Coinstor Software)致力于存储管理软件，立足本土，以“超前的思维，创新的科技”为宗旨，为企业和个人用户提供先进可靠的存储管理软件和技术解决方案，是国内存储管理软件的领先者。如需了解更多信息，请登录
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