方舟子《常用中成药的真相》系列

shan_ghost

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                       常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、
薄荷脑。

【声称的功效】

　　清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。

【真相】

    咳嗽是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
咳嗽本身不是病，而是人体的一种自我保护，频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的
症状，例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，
止咳反而有可能危害健康（特别是肺病患者），一般是不提倡的。如果咳嗽过于
严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因（例如抗菌、消炎、戒烟），根
除咳嗽的因素，而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使
用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
用。常用的止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因（会成瘾），
和合成的麻醉品，例如感冒药常用的右美沙芬（不会成瘾）。

    中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内
经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊
括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。
川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物
的鳞茎，鳞片形状像一个个小贝壳，所以叫做贝母，又因为自古认为以四川产的
贝母最好，所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效
成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草
经》把贝母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，
淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。按中医的说法，咳嗽是因为肺有
热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、
辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是
润肺化痰的良药了（《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》）。

    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血
糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心
源性脑缺氧综合征[3]，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功
能衰竭[4]。

    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药，它被用来止咳
的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开
花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本
为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性
温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就
因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而
不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》、《本
草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。

    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用
[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光宁碱和克氏
千里光碱[6]，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
道，有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8]，也有孕妇因服用
款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。

    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒，成分比蜜炼川贝枇杷
膏简单，只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种，蜜炼川贝枇杷膏中都有。根
据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，川贝枇杷糖浆、川贝
枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书
上用中文注明“运动员慎用”字样。

【文献】

[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
[3]陈慎行等，新疆中医药，1994，12(2):18
[4]周蓉等，实用中医药杂志，1999，15(11):42
[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726
[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
[9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436

(XYS20090102)

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                       常用中成药的真相——王老吉凉茶

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    水、白砂糖、仙草、蛋花、布渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草。

【声称的功效】

    清热去火。

【真相】

    王老吉凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售
的产品。目前做为植物饮料销售，但含有多种中草药。

    成分中的“蛋花”不是指鸡蛋，而是夹竹桃科植物缅栀的花，因其花
瓣颜色内黄外白，类似鸡蛋，故名。缅栀分泌的乳液有毒，其花的毒性不
详。

    甘草的化学成分有糖皮质激素样和雌激素样作用，可引起假性醛固
酮增多症、血压升高、心律失常、过敏反应。具体另文分析。

    王老吉凉茶中最值得注意的成分是夏枯草。夏枯草据说在夏至后逐渐
枯萎，中医理论因此认为它生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，
所以就可以用它来“补厥阴血脉”。《神农本草经》将夏枯草归为有毒、
不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。

    有多项研究表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇提取液能抑制
小鼠的细胞和体液免疫反应[1]。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎缩，
肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细
胞数量明显减少[2][3]。表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量
服用能使机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙
氨酸基移换酶和血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草有肝
脏毒性作用[4]。

    临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导
致急性重症肝炎而死亡的报道[5]。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表
现为皮肤瘙痒、丘疹[6][7]，甚至因过敏性休克而昏倒[8]。

    2005年，职业打假人刘殿林以王老吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自
添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起诉王老吉凉茶的销售商和厂
商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作用等理由驳回[9]。
2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，该凉
茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商
和厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳
回[10]。

    被告辩护称：在2005年，卫生部卫监督发（2005）189号《关于王老
吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请
示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加
入，不宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经
售。”王老吉凉茶开始于1828年，已经有100多年的历史，所以该饮料中
添加夏枯草，没有违法[11]。

    卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上
的依据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字
号公司使用就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历
史比王老吉凉茶悠久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允
许某家老字号销售雄黄酒供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮
用？

【文献】

[1] Sun HX et al, J Ethnopharmacol. 2005, 101(1-3):31-6
[2] 马德恩等，山西医药杂志，1983，12(2):67
[3] 蒋岩等，甘肃医药，1988，7(4):4
[4] 张善玉等，时珍国医国药, 2003, 14(11):658
[5] 亚太中医药网，11/10/2003，http://www.aptcm.com/aptcm/RealT ... 11D764?opendocument
[6] 韩明道，上海中医药杂志，1983, 17(3):34
[7] 黄永华，河南中医，1985, 5(3):12
[8] 夏时令，四川中医，1992, 10(11):53
[9] 新华网北京2005年5月12日电
[10] 中国经济时报2007年7月12日
[11] 重庆晚报2007年5月16日

(XYS20080827)

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shan_ghost

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嘿嘿，以为揪住一个“肽”字把骨肽打成“西”药，揪住一个“单”字把鱼腥草、刺五加等等注射液开出复方之外就能高枕无忧？

俺搬个凳子看看那几个SB（super businessman）还有什么借口。

waker

这次加上文献出处了，有空可以查查了，
不过这个是方博写的么？
    雄黄是一种矿石，其化学成分为硫化砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷
（俗称砒霜），口服10毫克三氧化二砷即可中毒，100毫克即可致死。

方博认为硫化砷可以分解的三氧化二砷？氧是怎么分解出来的？这是化学反应还是核裂变讷？

A.com

搬个凳子看热闹

我觉得这在逻辑上恰好证实了中医配伍的作用......单味全是毒药,复方倒似乎毒性没那么重了........

[ 本帖最后由 A.com 于 2009-5-12 20:08 编辑 ]

r2007

终于搬完了，莫名其妙的帖子。楼主都看过了？发表一下你的观点吧，全部认同，还是另有解读？

fangshi-1983

毒药，毒药，用好是药，用不好是毒

FlyInSunShine

http://www.hecaitou.net/?p=3994



江湖告急：方舟子先生危了。

作为中国科学院北美分院美国小院的小院长，方舟子先生在12月6日发布了一篇火气极大的博客《“心灵鸡汤”煲科普》，矛头直指连岳。究竟是什么让方小院长如此雷霆震怒，以至于连心爱的太极拳都不打了，而是坐进书斋写熊文一篇，咬碎银牙，对连岳饱以粉拳呢？请让允许我把时间调回到今年的12月5日下午13点37分。。。。。。

在那一刻，隐居在鼓浪屿的连岳先生为科学松鼠会的新书发表了一篇序言：《一只罗素喜欢的松鼠》。科学松鼠会是一个网络世界里新兴的科普类博客，用轻松有趣的行文方式撰写科普文章，在不到一年的时间里迅速崛起。最近，他们的文章集结出版。千不该万不该，他们请了连岳做序。万不该千不该，连岳在这篇序里说了三句话：

1、祝这些天才少年们出更多的书，让更多人喜欢科学。

2、一个科普作者始终面临的危机是，科普文章的可替代性太强。仅仅为了得到科学知识，可以非常方便地查问维基百科及更专业的资料库，他为什么要看你的科普？因为他感觉到你除了有知识，还有爱，还有同情心。

3、随便抓一个弱势者，你都能从他身上发现诸多不文明、没科学的印迹，用科普的名义暴打一顿，又轻松又愉快，每次都能技术性击倒。但是这种文章你多写几篇，读者就抛弃你，因为他觉得你不过是借了几个科学术语自大而已，你其实并不在乎他缺乏科学知识的痛苦，你甚至希望以他无知的丑陋来衬托出你英俊的科学脸庞。

换了任何一个人，只要他肯设身处地地站在方舟子的角度上看一下这三句话，一准会蹦得八丈高。

首先，在中国的科普事业里，有且只有一个天才，那就是方舟子。连岳犯下了一个不可原谅的错误---他居然说别人是天才，而且还用了复数形式！
其次，长期以来方舟子在网络上呕心沥血地维护学术尊严，却被一小撮不明真相的网友讥讽为“Google学术打假”。面对这样的污蔑，虽然方舟子同学轻蔑地连眼睛都不转过去一下，但是内心却在流血。连岳怎么敢提及维基百科？这不是当着和尚骂秃子么？
最后，方舟子同学有大勇，擅长抓住对手的漏洞痛打落水狗，名曰“硬伤”。因此，有网友赞曰：方先生浑身上下无瑕疵，不单没有硬伤，连个眼儿都没有。连岳悍然提及“技术性击倒”、“以科学的名义”，更别提那句极度伤人的“英俊的科学脸庞”了，这是有预谋有策划有组织的严重挑衅！虽然连岳全篇没有一个字提到方舟子，但是按照今天《人民日报》署名评论文章里的句法，这分明是：连白痴都不会相信连岳没有在骂方舟子！连脑残都知道方舟子先生不屑于和英俊这个字眼有任何联系！他根本就不英俊！

其实想想方舟子挺不容易的，90年代初就上网了，一度也红过紫过，而且成功地从新语丝网站里悟出了一套棍法。凭借着这套棍法，三五十个寻常教授，一二十个普通院士近身不得。遥想舟子当年，小棍抡圆了，凶性大发，博古通今。谈笑间，学霸灰飞烟灭。按说他如果能够沿着灭奥珍核酸的道路上奋勇前进，倒也是人民之福。狗肉博士和烂污院士们但凡想要嚣张，大可以断喝一声“关门，放方舟子！”，瞬间也就灭了。人们从此过上了幸福的生活，小方也能枕着骨头甜蜜地睡去。但是，方舟子的偏狭、专断、蛮横以及小心眼让他和他的科技打假事业走上了另外一条道路。。。。。。

十多年过去了，世事变化无穷。但是方舟子任你变换多少招，反复只用他那一式老汉推车回应过去。一车，一车，又一车。一年，一年，又一年。年复一年，推车不已，方舟子终于从呼唤科学发展到科学附身，俨然成为了中国最后一个有学术精神的人，唯一一个真正的科学家。他的新语丝也成为中国唯一的一个科学网站，代表了真正的科学精神，其要点是根本没有异议。他如此勤勉努力地维护这个脆弱的形象，以至于让人看到于心不忍。偶尔去一次新语丝，看到他花团锦簇一般被一群“有科学精神”的粉丝包围，不断被赞扬，不断被讴歌，总是让人情不自禁地联想起《天龙八部》的结尾，慕容复坐在坟头上扮大燕国皇帝，像小朋友们派糖果。

与此同时，新语丝从一个在中文互联网中具有鼎足轻重地位的网站被迅速边缘化。因为那里的人高度同质化，高度彼此认同，高度相信只有按照他们的想法去想，按照他们的做法去做，才是“真正懂科学的人”。除此之外，都是一群文科生，都是一群傻逼。科学，在这群人中间变成了某种身份标签，某种彼此认同的要件。它存在的目的并不限于区别身份，更重要的是，它能够抬高自己，感受到和人群在垂直方向上令人心旷神怡的距离。因此，必须用粗暴的态度，酷烈的语言，打击一切圈子之外的人，因为他们不是理科生，不懂科学。

我一直很好奇一个问题：都变成一小群人关门落锁，躲在黑屋子里相互撸管自爽了，还谈什么科普，说什么启蒙？

说到底，无论一个人在网上是多大的ID，如果他想说话，想影响到更多人，那就得平视网民，用他们能接受的语言讲话。要尽量让他们觉得可以亲近，你才可以悦服他们，或者说服他们。怎么可以压服呢？就算是一只鸡，也不过是收钱被压一会儿，根本不可能被压服。当然，我并不反对那么一群人觉得做了科学的殉道者，觉得世人皆醉我独醒，彼此抱了团悲愤而坚定地哭。毕竟良好的自我感觉有利于大便通畅，夫妻生活和谐。

不过，我想在这种悲愤而壮烈的情感蔓延之时提一件小事：

截至写这篇帖子的时候，连岳书评的点击量为15941，方舟子在新浪的骂文点击量为1104。也就是说，在网络的一次传播过程中，连岳的效率是方舟子的16倍之多。如果算上二次传播和所有次级传播的效果，相差的数量级可能还不止10倍。方舟子在新浪的博客从2004年12月开始，总点击是10441519次。连岳的博客从2005年3月开始，总点击是17889599次。别忘了，新浪的流量是连岳博客BSP流量的数十倍之高。在Alexa上，新语丝主站的Rank是61895，2号站是3261599，3号站是13269925，xlogit站是110970。相比之下，我的博客主站Rank是39244。如果用Google Trends for website比较新语丝和我的博客，可以看到我的Blog已经远超新语丝。一群人弄一个站，居然做不过一个个人博客，还科什么，普什么？

建立于1996年的新语丝，在12年后已经变成了这般模样。上世纪90年代就在网上叱诧风云的人物，如今影响力是别人的十分之一。方舟子还有什么脸羞辱连岳是“文科生”？科普普到无人问津，你普给谁？敢问一句：为什么路越走越窄？莫非是中国愚妄的人太多，接受不了你们伟大的真知？还是一群孤芳自赏的失败者已经遭到完全的背弃？

连岳说“除了有知识，还有爱，还有同情心”，这句话值得方舟子去好好想一下。而不是跳出来写那种根本没有人要看的干屎撅文章，继续以真理持有人的态度一路走到黑。现实是，已经没有多少人要看你的帖子了，方先生。已经没有多少人想听你说话了，方院长。如果方舟子上网以来完全是以个人独立的姿态出现，那么这些话我完全收回。但是，既然开了BBS，做出科普的模样，弄出坚持科学精神的POSE，那么要对你的读者负责，对你那一群追随者负责。最低限度，对自己的初心负责。

棺材钉都已经钉上三根了，还有功夫伸只手出来用水枪滋连岳，小方还真他娘的有一手。我说省省吧，还有2点4亿网民在等着赛先生呢。在教育连岳之前，麻烦先救活自己，让那2点4亿人里争取有50万知道你是谁。一个显著的事实是：如果今天不是因为方舟子攻击了连岳，方舟子的博客连那1000个点击都没有。所以，先不忙争论谁才是真正的科普者，谁更有科学精神。因为，方先生，您的时间已经不多，人们已经快把你给彻底遗忘了。

[ 本帖最后由 FlyInSunShine 于 2009-5-12 20:18 编辑 ]

mgqw

我还真看过医生开砒霜的，人家吃了也没事，当然剂量很小。

FlyInSunShine

原帖由 mgqw 于 2009-5-12 20:30 发表
我还真看过医生开砒霜的，人家吃了也没事，当然剂量很小。

俺当年身上起泡泡就是用据说是剧毒的“铜灰”搞定的。
不过是外用！